ผลของการบำบัดแบบผสมผสานต่อความปวดและความทุกข์ทรมานในผู้ป่วยมะเร็ง

The Effect of Complementary and Integrative therapy
on Pain and Pain Distress in Patients with Cancer

วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย ปีที่ 13 ฉบับที่ 2 (2020): กรกฎาคม – ธันวาคม 

ปณิชา บุญสวัสดิ์; อัจฉรา พุ่มดวง, ณัชชา อัศวภิญโญกิจ, จุฑาภรณ์ ทองบุญชู

บทคัดย่อ

               การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลระหว่างวิธีการบำบัดแบบผสมผสานกับการพยาบาลตามปกติต่อความปวดและความทุกข์ทรมานผู้ป่วยมะเร็งทุกชนิดที่เข้ารับการรักษาแผนกมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ระหว่างพฤศจิกายน 2557 ถึงมีนาคม 2558 ประกอบด้วยกลุ่มทดลอง 15 คน ที่ได้รับการบำบัดแบบผสมผสานด้วยการนวด การกดจุด และการสัมผัสเยียวยา ครั้งละ 15 นาที 2 วัน และกลุ่มเปรียบเทียบ 17 คน โดยประเมินก่อนและหลังการทดลอง 0,  15,  30 นาที  และ 24 ชั่วโมง ของทั้ง 2 วัน  ใช้มาตรวัดความรู้สึกปวดและความทุกข์ทรมานของจอห์นสัน วิเคราะห์ด้วยสถิติ Wilcoxon matched pairs test  และ Mann-Whitney U test

             ผลการวิจัยกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยระดับความปวดและระดับความทุกข์ทรมานก่อนการทดลองวันที่ 1(x̄ = 4.6, 4.6) และวันที่2 (x̄ = 3.0, 3.5) เทียบกับหลังทดลองทุกเวลาแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทั้งสองวัน  (p ≤ .001, ≤ .001)  ระดับความปวดระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ ก่อนทดลองวันที่1 (x̄ = 4.6, 3.0  p ≤ .007) และวันที่ 2 (x̄= 3.0, 2.8,  p ≤ .5) ระดับความทุกข์ทรมานระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบก่อนทดลองวันที่ 1 (x̄ = 4.6, 2.5  p ≤ .002) และวันที่ 2 (x̄= 3.5, 2.3, p ≤ .053) เทียบกับหลังทดลองทุกเวลา มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ (p ≤ .01, p≤ .001)

คำสำคัญ: การบำบัดแบบผสมผสาน, ความปวดจากมะเร็ง, ความทุกข์ทรมาน, การกดจุด, การนวดบำบัด, การสัมผัสเยียวยา

Abstract
              This Quasi-Experimental research with a two group pre-test and post-test repeated design aimed to compare the effects between the integrative complementary
therapy and the routine nursing care on pain and pain distress with cancer patients hospitalized in the cancer department at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Data was collected from November 2014 to March 2015 from 15 cases in an experimental group who received the integrative complementary therapy treatment (massage, acupressure, and
healing touch) for 15 minutes for two days, and 17 cases as the control group who received routine nursing care. Pain and pain distress were assessed by Johnson’s Two Components Scale measurement. Data were collected before and after treatment at all trials at 0, 15, 30 minutes and 24 hours for two days then analyzed by Wilcoxon matchedpairs test and Mann-Whitney U test. 

           The results revealed that the experimental group’s mean scores of pain and pain distress level of day1 ( = 4.6, 4.6) and day 2 ( = 3.0, 3.5) were significantly lower (p≤0.01, ≤0.01) after all trails treatment. The level of pain between the experiment group and the control group of day 1 ( = 4.6, 3.0 p≤.007) and day 2
( = 3.0, 2.8 p≤. 5) was f ound significantly different (p≤.01, p≤.001) after all trails treatment. The level of pain distress between the experiment group and the control group of day 1 ( = 4.6, 2.5 p≤.002) and day 2 ( = 3.5, 2.3 p≤.053) was found significantly different (p≤.01, p≤.001) after all trails treatment.

Keywords: complementary and integrative therapy, cancer pain, pain distress, acupressure,
Therapeutic massage, healing touch